Онкология

За последние годы отмечается значительный рост онкопатологии. Увеличилась заболеваемость:


  • раком молочной железы
  • шейки матки
  • эндометрия
  • кишечника
  • желудка
  • кожи
  • лейкозами
  • миелодиспластическим синдромом
.

Контингент больных заметно помолодел. Течение болезни стало более агрессивным. С чем же это можно связать? Существует масса причин, прямо или опосредованно способствующих запуску патологического развития клетки. В первую очередь нарушаются механизмы нейроэндокринной, иммунной и гормональной регуляции естественной запрограммированной гибели клеток (апоптоз). Появляются клоны клеток, выходящие из-под иммунного надзора организма, способные к безудержному делению и неправильной дифференцировке клеток и как следствие- к дисплазии- анаплазии и раку.


Хр. стресс ведет к длительной и стойкой депрессии, истощению иммунной защиты организма, исчезновению контроля над своими регуляторными системами. Чрезмерное употребление генетически модифицированных продуктов, биологически активных добавок, животных жиров, антибиотиков, загрязнение окружающей среды, курение также пагубно влияет на клетку. Многочисленные исследования геномного аппарата человека подтвердили, что дефект определенного гена ведет к определенной б-ни, а значит появилась уникальная возможность прицельного воздействия лекарственными препаратами на определенный ген.


Применение этих современных высокоэффективных препаратов значительно повысило количество излеченных б-ных и уменьшило побочные действия на др. органы и ткани. Неоспоримым фактором ,ведущим к увеличению заболеваемости раком шейки матки и эндометрия у молодых пациенток явл. чрезмерный прием эстрогенных препаратов/в том числе контрацептивов/,нарушающих гормональный статус женщин детородного возраста. Это служит пусковым механизмом в развитии различных гиперпластических процессов в тканях молочных желез, эндометрия, шейки матки, в свою очередь способствующих запуску канцерогенеза. Массовый бесконтрольный прием а/б, БАД, хр. инфекции, значительное снижение иммунитета повлекли за собой повсеместное учащение случаев хр.вир. инфекций таких как:


  • папилломовирусная инфекция
  • хр. гепатиты В и С
  • Эпштейн-Бар-вирусная инф.
  • цитомегаловирусная инф.(CMV)
  • хеликобактерная инф.

Чем же опасны эти заболевания? Наличие папилломовирусной инфекции в сочетании с дисплазией шейки матки III-IVст. приводит к раку шейки матки в 50-70/% случаев. Наличие длительной персистенции вир. гепатитов В и С с исходом в цирроз в 20% случаев ведет к гепатоцеллюлярной карциноме печени, xр. хеликобактерная инфекция в сочетании с гиперпластическими процессами способствует развитию рака желудка. Эпштейн-Бар вирусная инфекция и СМV вызывают саркому Капоши, рак носоглотки, В-клеточную лимфому. Таким образом, уделяя внимание активному выявлению и лечению предопухолевых заболевания, мы стремимся предупредить трансформацию в онкологический процесс. Нельзя забывать, что чрезмерное злоупотребление естественных и искусственных инсоляции, Различных кремов с ретиноидами провоцирует появление меланоформных невусов, базалиом, плоскоклеточного рака кожи, меланом. Поэтому при появлении новообразований на коже с тёмной пигментацией, при их увеличении, изъязвлении, резкой депигментации или появления депигментированного ободка, травмы необходимо срочно обратиться к врачу.


Если у хронического курильщика появилось изъязвление на слизистой полости рта или на красной кайме губ, не поддающееся обычной противовоспалительной терапии – обратитесь к врачу. Не следует затягивать с обращением при хроническом субфебрилитете более 3-х месяцев, увеличении СОЭ без видимых причин более 3-х мес., при наличии вторичной анемии неясного генеза, при кистах молочных желез больше 2-х см, в яичниках – больше 3-х см, более 3-х мес., при фиброаденоме молочной железы более 2-х см или быстрорастущей, при наличии железистых полипов желудка, кишечника и эндометрия, при появлении кровомазания у пациенток в менопаузе. Женщинам до 35 лет рекомендовано ежегодно УЗИ – обследование молочных желез, после 45 – маммография, УЗИ малого таза, цитологическое исследование мазков на атипические клетки. Мужчинам после 45 лет – обязательно ректальное исследование.